7.第七章(1/3)

叶秋涵手心里全是汗，她觉得程楚潇应该没听见张耀申说的话，但看他那么巧把视线转过来又有些心虚，直到程楚潇面无表情地转过头才松了口气，瞪了张耀申一眼让他不要再乱讲话。

等轮到张耀申听诊时，他先是做了简单的自我介绍然后坐下来凝神细听。

“我的听诊结果和前两位医生一样，没听出什么特别的地方。”张耀申确认自己没有遗漏之后很自信地看着程楚潇。

程楚潇没说话，用眼神示意排在最后一个的叶秋涵过来。

“程医生你好，我叫叶秋涵是心外一科的住院医师，到医院四年在心外五个月。”虽然和程楚潇已经打过过交道，但叶秋涵并没有不懂分寸地在这个时候攀交情，而是和其他人一样做了自我介绍。

“你和张医生是一起进医院的？”程楚潇很是随意地问了一句。

“是，我们是同校同届毕业的。”叶秋涵老实回答。

程楚潇听了便没再多问，叶秋涵见他不说话了就坐到了那孩子跟前开始听诊。

“怎么，有什么发现吗？”程楚潇见叶秋涵放下听诊器时表现得很犹豫。

“我好像在三尖瓣的位置听到了轰隆隆的声音。”

“很好，叶医生听到了很关键的声音，这种轰隆隆的声音不用我说想必大家也明白它意味着什么。”

在场的人都同时皱起了眉，他们当然知道这种声音意味着什么，这说明孩子的房间隔缺损较大估计心内的介入治疗推进封堵器的计划怕是行不通了。

“超声心动图还没出来，程医生是不是有点武断了？”在众人都沉默不语的时候刘芮媛提出了质疑，检查结果没出来她不想让心内被心外打脸。

程楚潇仍是没说话，刘芮媛还要再说时护士把超声结果送了进来。

超声心动图显示出来的结果和程楚潇判断的一样，房间隔缺损已经达到了３.２cm不可能再做介入。

这次程楚潇没等其他人再说话便往诊室门口走，其他人也都赶紧跟在他后面出去了。

站在走廊里，程楚潇转过身语调平静地说：“请大家记住，听诊器无论对心外还是心内的医生来说都是很重要的诊断工具，而且这方面的能力有时候无关技术经验，只凭天赋就可以让诊断结果一见高下。”

他话一说完别人还没怎么样张耀申的脸腾地一下子就红了，尽管知道这件事和自己没关系但叶秋涵也还是觉得脸上发烧，程楚潇果然是听到张耀申说的话了，还真的是耳力过人。

“一周之后安排手术，由叶秋涵医生负责和患者家属进行术前谈话并做为二助进手术室。”

这下所有人都愣住了，叶秋涵只是刚来心外几个月的住院医师，无论如何是没有资格做二助的，程楚潇这样决定可以说是非常草率！

一科主任李文东也觉得有些不妥：“程医生，您看……”

“我知道大家的顾虑，但我的教学方式就是这样，对于表现优秀的住院医师会给予奖励，也希望其他人能够继续努力。”

李文东不再反驳而是对叶秋涵说：“小叶啊，这是你第一次在心外上手术台，一定要好好珍惜程医生给你的机会，认真了解患者的病情。”

“是，我知道了主任。”叶秋涵赶紧表态，心里虽然兴奋但还是有些担心怕其他人不满。

一行人各自分开回到办公室，叶秋涵问于国俊：“于老大，你没生气吧？”

于国俊笑着说：“生什么气，我早巴不得能有程医生这样的人出现了，不愧是我偶像气势够强主任都只有听话的份儿，以后大家都凭实力凭本事上手术台，这样省得做什么还要论资排辈儿的，你好好表现替我们这些住院医师争争脸，有什么需要帮忙的只管来找我，不过还好单纯的房间隔缺损手术相对还是简单一些。”

叶秋涵点点头：“我明白，那就先谢谢于老大了，有你这句话我心里踏实多了。”

“我是那么小气的人吗，再说本来就没听出来病情输得也是心服口服，你就别多想了要是我们这些人里有谁叽叽歪歪的我替你挡着！”

叶秋涵感激地拍了下于国俊的肩膀：“够意思，想吃什么我请！”

“火锅吧，夏天吹着空调吃热腾腾地火锅再来两瓶冰镇啤酒最爽了。”于国俊也没和叶秋涵客气知道她经济条件不错，自己也正好改善生活，他和张耀申一样都是来自偏远农村，家庭条件不好全凭学习优秀才能留院，不过他心理负担倒没张耀申那么重，没钱慢慢努力改善嘛反正医生越老越值钱！

叶秋涵又和于国俊说笑了几句就赶紧去找孩子的父母进行术前谈话。

术前谈话说白了就是把手术当中和手术之后会出现的各种不好的后果告知家属，这需要一定谈话技巧，不然谈一次就把患者和家属吓跑一次那他们心外也就没事做了。

像于国俊说的单纯的房间隔缺损对于没有手术禁忌的患者来说是相对比较简单的心脏手术，但是再简单的手术理论上也是存在风险的更何况是心脏这么重要的器官组织，所以术前谈话让患者和家属签字这个环节就显得尤为重要。

心内那边已经帮那个孩子转了科，叶秋涵在给孩子父母吃了定心丸的同时也说了会发生的不良后果。

孩子的父母在听完叶秋涵详细介绍了程楚潇的履历后立即就答应了做手术，他们是不清楚什么心外天才不天才的，他们只知道刚才那个挺高挺帅的医生